O que é impulsionado a diurese, características do método de desintoxicação

Para neutralizar a intoxicação do organismo, que é causado por uma overdose de medicamentos e algumas toxinas, os médicos prescrevem impulsionado a diurese. A tarefa deste método é considerado o aumento do volume de circulação de líquidos no organismo e o aumento da velocidade de micção. Impulsionado diurese ocorre somente em condições de saúde, sob o controle total do pessoal de enfermagem. Este procedimento praticamente não tem efeitos perigosos para o organismo e bastante difundida na prática médica. Essa técnica é indicada para a remoção de como as toxinas do mesmo grupo e diferentes. Para fazer essa manipulação em casa é estritamente proibida.

Características gerais do método

Impulsionado a diurese é um método de tratamento de desintoxicação, ele é indicado para a remoção rápida do organismo de substâncias tóxicas através do aumento da quantidade gerada de urina. Um efeito similar procurada, a introduzir por via intravenosa, o aumento no volume de líquidos e certos мочегонных de medicamentos.

A norma urinar para uma pessoa saudável é considerado 0,5-1,3 ml/min, quando você usa o método acelerado диуреза esses números crescem até 8-10 ml/мин. Realizando impulsionado a diurese, os médicos rapidamente emitem substâncias tóxicas a partir da corrente sanguínea do paciente.

A eficácia do procedimento afeta o grau de tensão de toxinas nas células dos tecidos. Isto pode explicar a passagem de certas substâncias venenosas com extracelular revestimento externo em внутриклеточную parte. Quando as substâncias nocivas estão no invólucro exterior, eles rapidamente se dissolvem no líquido e excretado na urina.

Quando мочевыводящие caminho funcionam mal, e o grau de intoxicação é grande, o método impulsionou a диуреза nem sempre ajuda.

As indicações para nomeação

Impulsionado a diurese é atribuído, em alguns casos, quando há intoxicação do organismo de substâncias nocivas:

  • O envenenamento сильнодействующими substâncias tóxicas.
  • Uma overdose de medicamentos diferentes grupos de medicamentos.
  • Intoxicação por venenos de origem desconhecida.
  • A intoxicação de vários medicamentos.

Executam o procedimento, para minimizar a intoxicação do organismo ao envenenamento салицилатами, barbitúricos, alcalóides ou metanol.

Contra-indicações para a realização de procedimentos

Impulsionado diurese tem algumas contra-indicações, que necessariamente levam em conta:

  • tem estado a pessoa doente;
  • suspeita de edema pulmonar;
  • edema cerebral;
  • insuficiência renal ou insuficiência cardíaca em história;
  • pancreatite;
  • obstrução intestinal;
  • peritonite;
  • suspeita de hemorragia interna ou trombose.

Com grande cuidado procedimento passam a mulheres grávidas em todos os prazos e as crianças pequenas.

A técnica de execução

Impulsionado diurese em casa não é executado, é feita apenas no hospital. Antes de iniciar o tratamento, o médico avalia o desempenho da função renal, determinado e a taxa de produção de urina. Mais adiante encontram um grande vaso sanguíneo, lá inserido o cateter para a introdução do medicamento diurético e solução especial.

Para o controle de plenitude bexiga ele também inserido o cateter. Lentamente introduzem гипертонические soluções e, em seguida, uma solução para restaurar o equilíbrio de eletrólitos no sangue. Quando você executa um procedimento sistematicamente verificado o conteúdo de álcalis na urina.

Imediatamente injetado de 2 litros de soluções com velocidade de 1 litro por hora, então reduzem a velocidade de até 0,5 litros por hora e fazem igual velocidade продуцирования de urina. Se o grau de intoxicação é pequeno, então os homens o suficiente para entrar de 8 litros da solução, e as mulheres a 6 litros. Quando pesados отравлениях o número de вливаемой líquido pode ser de 12 litros e mais. Durante a realização de impulsionou a диуреза no fluido de infusão a cada 4 horas, introduzem medicamentos - furosemida e простагландин E, para apoiar a circulação normal do sangue.

A duração do procedimento é definido a gravidade da intoxicação e estado geral do paciente. Gradualmente aumentando a quantidade de вливаемого de perfuração, o doutor cuida para que o número paralela de urina igual volume de вливаемого de perfuração. Somente quando a taxa de alimentação de solução não inferior a 100 ml/h impulsionado a diurese é eficaz.

Quando você executa um procedimento próximo com o doente tem de estar médico, para que quando necessário, rapidamente obter ajuda.

Fases do procedimento

Impulsionado a diurese é realizada em várias etapas sucessivas. Em cada um deles cuidadosamente controlam a quantidade de вливаемой líquido e o número de мочевыделения. Para cada etapa do procedimento, o médico prescreve medicamentos individualmente, com base no peso do paciente e condição geral:

  1. Introduzem 500 ml 3%-ção de bicarbonato de sódio ou рингера, a velocidade de introdução deve ser de 80 a 100 gotas por minuto.
  2. Introduzem [leia 15% de solução de маннитола, além de pacientes em que é diagnosticado um edema cerebral. Na solução de alojamento complementado com 240 mg эуфиллина.
  3. Depois disso, é introduzida 5% de glicose – 1 litro, que adicionado 40 ml de cloreto de potássio e 50 ml de cloreto de cálcio.
  4. Na última etapa, administrado até um ano e meio de litros de proteína ou similarproteínas ferramentas.

O cateter conectam ao ulnar ou mesmo подключичной viena. Outro cateter cuidadosamente injetado na bexiga, para controlar a velocidade de seu conteúdo. A condição do paciente constantemente monitorado através de кардиомонитора, além disso, regularmente equilíbrio eletrolítico e o desempenho clínico de sangue.

Composição aplicadas soluções quando форсированном диурезе diretamente dependente do tipo de substâncias tóxicas, que causou o envenenamento, a gravidade da doença e do estado geral de saúde.

Complicações após o impulsionou a диуреза

O procedimento de purificação de sangue não é tão segura como pode parecer à primeira vista. Depois de acelerado диуреза pode ser uma série de complicações, que incluem:

  • insuficiência cardíaca na história;
  • edema pulmonar e cerebral;
  • pressão arterial baixa;
  • aguda insuficiência renal.

Dependendo do grau de intoxicação procedimento impulsionou a диуреза pode durar de algumas horas a até 2-3 dias. A duração é determinada individualmente para cada paciente.

A técnica impulsionou a диуреза é considerado universal para a rápida saída de substâncias tóxicas do organismo do paciente. Este método permite exibir rapidamente os barbitúricos, a morfina, organofosforados conexões, metais pesados e outros componentes que são exibidos normalmente através dos rins. Se o envenenamento ocorreu a substâncias tóxicas, que em solução aquosa têm ácido quarta-feira, mostra prévia ощелачивание de sangue através da introdução de medicamentos especiais.