O envenenamento спорыньей (эрготизм): os sintomas e sinais da doença
O envenenamento спорыньей — a doença conhecida desde os tempos antigos. O número de mortes durante as epidemias, foi comparável com a mortalidade da praga e da varíola. As primeiras referências sobre a doença pode encontrar nos escritos de copistas do século X. Descrição Сигеберта Жамблузского, que viveu no Oeste da Lorena, exatamente, dá uma idéia sobre os sintomas ergotism: "o fogo oculto", abrange o membro do paciente e, gradualmente, mata-lo. Outras manifestações da doença recebeu o nome de "ведьмины grampos". Eram tratados os seguintes sintomas: confusão mental, agitação psicomotora, convulsões clônicas tônica, alucinações. Para lidar com a doença foi criada especial de ordem que recebeu o nome em honra de santo António.
Gradualmente, graças ao trabalho de cientistas foi estabelecida a causa da doença. A culpa toda foi спорынья — um fungo que afeta cereais de cultura. Ao acertar a disputa do fungo na planta, ocorre o desenvolvimento de склероция. É ele que e chamado de спорынья, ou de outra "trompas de chifres". A composição do fungo inclui alcalóides, com elevada toxicidade.
O estabelecimento de uma monitorização cuidadosa da limpeza de grãos do ergot permitiu deixar esta patologia no passado. No entanto, o menor flash, às vezes, acontecem em nossos dias. Portanto, não vai ser mais do que saber sobre o primeiro sinal da doença.
Clínicos forma de doença
O conteúdo эрготоксина, эргометрина, эрготамина, tyramine e histamina causa o efeito tóxico do ergot sobre o corpo. O mecanismo de ação é a seguinte:
- Os alcalóides têm um impacto sobre a troca de dopamina e de serotonina.
- Espasmo da musculatura lisa leva a uma redistribuição do sangue, ocorre a centralização da circulação sanguínea (uma condição na qual em primeiro lugar com o sangue de são fornecidos órgãos vitais).
- A concentração de substâncias em vigor na estrutura neural, aumenta.
Substâncias tóxicas, estão incluídos no fungo Claviceps, são resistentes a altas temperaturas, por isso depois de assar o pão de seus venenosos propriedades são mantidas.
A doença манифестирует com um total de sintomas de intoxicação. Doente notas expressa fraqueza, aumento da fadiga, reduzindo a eficiência de funcionamento. Em alguns casos, podem ocorrer queixas de aumento da sudorese.
O futuro desenvolvimento da doença pode ir em uma das três direções:
A forma | Manifestação |
Cólicas (конвульсивная) | O paciente apresenta queixas de tonturas, parestesias. São observadas convulsões (mais clônicas tônica). Esses sintomas podem se juntar para obter mais queixas de диспептические são: dor na região do estômago, náuseas e vômitos, distúrbios da cadeira. A aparência de uma variedade de distúrbios de consciência, o aparecimento de alucinações, bruscos movimentos de dança fala sobre a grave doença. A duração da doença geralmente é de 3 a 6 semanas. |
Гангренозная | Principalmente derrota afeta vaso-feixes nervosos. Um paciente se queixa de dor em membros. Objetivamente, pode-se identificar, inicialmente, гиперемию, e, mais tarde, necrótico alterações em grandes dedos das mãos e dos pés, das solas dos pés, nariz, orelhas, no peito, no rosto. Ao acumular exsudação serosa ocorre o descolamento da epiderme. Conteúdo da bexiga emerge, desenvolve-se necrose. Inicialmente, na área das áreas afectadas comemorado expressa a dor, mas, com o tempo, reduz a sensibilidade até o desaparecimento completo. Clinicamente sobre o desenvolvimento гангренозных alterações diz:
A gangrena se desenvolve em 3 a 7 dias do início da doença. |
Independentemente da forma de doença, se o envenenamento спорыньей muitas vezes desenvolvem isquêmicos alterações no cérebro e tecidos de órgãos internos.
Diagnóstico
O diagnóstico ergotism pode ser instalado de acordo com os seguintes dados:
- comer infectado pão ou медикаментозных com base em ergot em história;
- específico para o envenenamento спорыньей sintomas.
Controle da qualidade do pão deve ser realizada através de e organoléptico das fluorescente maneiras.
Tratamento
A principal tarefa da terapia é rápida de limpar o organismo de substâncias tóxicas. Com este fim, o paciente é realizada a lavagem gástrica, são feitas enemas.
Geral a direção do tratamento
- Para suprimir o efeito tóxico de alcalóides aplica-se CaCl.
- Ligação de substâncias tóxicas no intestino favorece o uso de solução de tanino.
- Medicamentos, destinados a melhorar a microcirculação.
- Medicamentos para o alívio do espasmo dos vasos sanguíneos.
- Laxantes.
- Analgésicos.
- Com o desenvolvimento de alucinações — drogas dos benzodiazepínicos da série.
Конвульсивная forma
- Medicamentos anticonvulsivantes.
- Sedativos.
- Medicamentos, estabilizar o trabalho das glândulas paratireóides.
Гангренозная forma
- Глюкокортикостероиды.
- Diatermia.
- A amputação.
Prever o resultado da doença pode ser emdependendo da gravidade dos sintomas ergotism e velocidade de desenvolvimento. Grave da doença, a sua rápida evolução, ameaçam com alto risco de morte. Se os sintomas se desenvolvem lentamente, quando em tempo hábil desenvolvida tratamento é grande a probabilidade de cura.
Medidas preventivas
As principais formas de prevenção é considerado:
- o serviço de limpeza de grãos até o momento de maturação do fungo;
- melhor limpeza de cereais;
- o controle durante o tratamento;
- a recepção медикаментозных com base em ergot deve ser realizado apenas sob supervisão do seu médico.
O uso de drogas ergot na prática clínica
Os alcalóides do ergot servem de importante fonte de criação de медикаментозных de drogas.
Ampla aplicação эрготамин e эргометрин encontrado no obstétrica e ginecológica prática. A introdução dessas drogas praticado quando атоническом capaz de útero, кровотечениях, aborto incompleto.
Graças обезболивающему, седативному e спазмолитическому ação эрготамина ele é usado quando uma enxaqueca. Muitas vezes é usado em conjunto com a cafeína. É sabido que o último é capaz de amplificar a ação эрготамина.
Дигидроэрготамин e дигидроэрготоксин são utilizados para o tratamento de neuroses, de hipertensão, são aplicadas na terapia de distúrbios na circulação cerebral.
A bromocriptina é amplamente aplicado para a supressão da lactação após o parto (com contra-indicações para a alimentação), a recuperação da função ovariana. O medicamento é utilizado no tratamento de distúrbios do ciclo menstrual, é atribuído ao галакторее, que foi индуцирована aquisição de нейролептических de medicamentos, contraceptivos orais.
Em эндокринологической prática usado para tratar a doença Иценко-Cushing.
O envenenamento спорыньей — uma doença que é extremamente raro, mas ainda se pode encontrar no mundo de hoje. Muitas vezes, a doença é comum entre gado. É causada pelo consumo de alimentos no feno, afetado "маточными chifres". O conteúdo de mais de 0,5% do ergot em saint leva ao desenvolvimento de sinais de doença. Assim como em humanos, os animais, a doença pode se manifestar em гангренозной ou конвульсивной formas. Adicionalmente, pode desenvolver a violação da função reprodutiva.
Luta com эрготизмом em primeiro lugar deve incluir medidas de prevenção. Válido conteúdo do ergot no pão de 0,05%. Mesmo com uma ligeira sua exceder podem desenvolver alguns sintomas da doença.
O surgimento dos primeiros sinais da doença deve ser uma razão para a imediata procurar ajuda médica. O tratamento resume-se principalmente à sintomático medidas.