Гипергидратация: o que é, sintomas, causas, tratamento
Гипергидратация é um estado patológico do organismo, relacionada com o distúrbio hidro-salina (электролитного) a troca. É caracterizada por excesso de acúmulo de água nos tecidos como individuais, órgãos e partes do corpo, e de todo o organismo. A principal característica do que você pode supor que o homem é a doença, são claros o inchaço.
Tipos de doenças e por que ela se desenvolve
Para entender como se desenvolve e o que é гипергидратация, considere a forma do metabolismo da água.
A água dentro do organismo está nas próprias células e no espaço entre as células. Межклеточная substância é:
- внутрисосудистая – plasma;
- трансцеллюлярная – a água contida no cérebro, articulações, meio líquido olhos;
- интерстициальная – intermediário substância para a dupla troca de substâncias entre as células e o sangue.
O equilíbrio de água no organismo depende de fatores tais como o número de assinalam o líquido com a bebida e a comida, a sua educação durante o metabolismo, excreção de água. Гипергидратация desenvolve-se no caso em que o corpo entra o líquido, que é exibido. Em medicina é um estado chamado de positivo o balanço de água.
Existem esses tipos de гипергидратации dependendo do osmolarity (concentração de partículas solúveis em 1 l de líquido):
- гипоосмолярная – o volume de todo o líquido, como externa, e intracelular, aumentando, com osmolaridade reduzida;
- гиперосмолярная – aumenta o volume de líquido extracelular e osmolarity;
- изоосмолярная – aumento extracelular de água com a preservação do normal osmolarity.
Cada uma dessas formas de suas causas e de desenvolvimento.
Por que você гипоосмолярная гипергидратация:
- o excesso de entrada no organismo de líquidos com baixo teor de sais, por exemplo, o uso de água doce em grandes quantidades (há um termo – "a água de envenenamento");
- a falta de funcionalidade dos rins, o que leva a redução da ingestão диуреза, e, posteriormente, a анурии (ausência de urina);
- o aumento do teor антидиуретического de hormônio no sangue devido ao aumento de sua produção no hipotálamo (células de middleware do cérebro, responsáveis pela homeostase – para guardar a permanência de processos fisiológicos).
A etiologia гиперосмолярной гипергидратации:
- o uso de água do mar para dentro em grandes quantidades;
- doença nos rins, nos quais a alocação de sais занижено – тубулопатия (violação de transporte de substâncias orgânicas em канальцах renal), ферментопатия (redução da atividade de enzimas);
- descontrolada, a introdução de гиперосмолярных soluções дисоль, трисоль, a solução Рингера, лактосол;
- hiperaldosteronismo – disfunção do córtex adrenal, na qual ocorre um excesso de absorção de sódio nos rins.
A etiologia изоосмолярной гипергидратации:
- a infusão de grandes quantidades de изотонических soluções de NaCl 0,9%, glicose;
- o aumento da permeabilidade capilar, o que faz a filtragem do líquido mais fácil, por exemplo, quando posterior токсикозе em grávidas, отравлениях, infecções;
- crônica insuficiência da circulação sanguínea, na qual aumenta a quantidade de água extracelular;
- гипопротеинемия – anormalmente baixo teor de proteínas no plasma, devido a que o líquido no межклеточном espaço atrasado;
- crônica a estagnação da linfa, retardamento saída intersticial de água nos vasos.
Sinais de manifestações гипергидратации
Cada um dos tipos de patologia tem sintomas semelhantes e distintas (específicos) sinais. A sua manifestação depende do tipo de patologia e a gravidade de sua corrente.
O principal sintoma de гипергидратации é o inchaço. Eles sempre ocorrem quando a violação da troca de sais e são conseqüência do acúmulo de líquido nas diferentes cavidades do corpo. Tipos de edema – o exsudato e транссудат. O exsudato é o líquido que se formou devido a uma reação inflamatória sob a ação de neurotransmissores (substâncias biologicamente activas). Транссудат – é o líquido que vai no interior das cavidades, devido a infrações de circulação do sangue e da linfa, com tecidos inflamados.
Considerando a localização do inchaço são de dois tipos – анасарка (отекание tecido subcutâneo) e hidropisia (acúmulo de água no interior das cavidades e tecidos).
Tipos de hidropisia:
- ascite – líquido na cavidade abdominal;
- hidrocefalia – a água no cérebro, levando a uma аномальному o seu desenvolvimento;
- гидроторакс – líquido na cavidade pleural de tórax;
- гидроперикард – hidropisia cardíaca camisas (околосердечной bolsas);
- гидроцеле – hidropisia do ovo.
Edema сдавливаются tecidos e vasos sanguíneos, interrompeu a saída do sangue e da linfa. Devido a um deslocamento de tecidos e irritação terminações nervosas pacientes sentem dor.
Perturbado metabolismo provoca o desenvolvimento de дистрофий. Na área de edema começa a crescer o tecido conjuntivo, com a conseqüente esclerose múltipla. Muitas vezes, junta-se a infecção. Isso contribui para o tipo de mecanismo: em meio a hipóxia mudam o metabolismo e, em seguida, reduz a atividade do sistema imunológico.
O inchaço pode aparecer lentamente, ao longo de vários dias ou até mesmo semanas. É a forma crônica, que acontece um caso de doença dos rins ou inanição prolongada. Aguda edema desenvolve-se durante 1 a 2 horas, por exemplo, quando aguda, insuficiência cardíaca ou diabético fácil. Fulminante inchaçodesenvolve-se por alguns segundos (picadas venenosas de insetos, cobras).
Outros sinais característicos desta patologia:
- do lado do sistema nervoso – апатичное estado, letargia, fraqueza, cãibras musculares, alterações da consciência;
- GRADUALMENTE – vômitos e diarréia;
- do lado dos vasos sanguíneos e do coração e aumento da pressão arterial, insuficiência cardíaca;
- do lado de sangue – aumento-BEC (volume de sangue circulante no organismo), a redução da concentração de hemoglobina e contagem de glóbulos vermelhos, hemólise (destruição) dos glóbulos vermelhos;
- do lado dos rins – alta фильтрационное pressão, aciona a полиурию (ganho de educação de urina).
A terapia quando гипергидратации
O tratamento гипергидратации passa de forma abrangente, em várias direções.
Inicialmente, realizam atividades para reduzir a ação de causas de patologia – insuficiência de órgãos internos, o excesso de entrada de água no organismo, distúrbios endócrinos.
Para excreção de líquidos do corpo pacientes prescrever diuréticos (diuréticos):
- Гидрохлортиазид.
- Indapamida.
- Etacrínico.
- Espironolactona.
- Triamterene.
Para resolver a escassez de íons aplicam полиэлектролитные soluções – пероксидаза, полиоксидоний, a quitosana.
Quando гипергидратации importante normalizar o trabalho do coração, vasos sanguíneos, estabilizar a circulação sanguínea, melhorar físico-químicas de indicadores de sangue. Para isso, os pacientes prescrever tais medicamentos:
- кардиотропные – a ivabradina, алискирен, актовегин, цитомак, неотон;
- вазоактивные – reserpina, propranolol, пирроксан, фентоламин, papaverina, эуфиллин, дипиридамол;
- os componentes do sangue;
- плазмозаменители – полидез, гемодез, полиглюкин, реополиглюкин, энтеродез, желатиноль.
Para eliminar o edema realizam o tratamento principal patologia – a doença de rim, fígado, coração, bloqueiam primário e secundário mecanismo de desenvolvimento inchaço.
Tratamento sintomático:
- quando o diabético pulmões eliminam a hipóxia – neurolépticos, hipotermia, anticoagulantes (melhoram a microcirculação vascular), оксигенотерапия (saturação de oxigênio);
- a eliminação асцита – diuréticos com potássio, punção abdominal;
- a remoção de líquido da cavidade pleural drenagem de tórax;
- remoção de fluido de articular bolsas – punção da articulação.
Para remover todo o excesso de líquido do corpo, os pacientes atribuem дегидратационную terapia – as atividades voltadas para a excreção do excesso de água. Para isso, prescritos diuréticos – diuréticos, салуретики. Em casos graves, quando falha renal aguda, recorrem a métodos de purificação de sangue:
- a diálise peritoneal – introdução na cavidade peritoneal детоксикационного de perfuração;
- impulsionado a saída de urina – um introdução intravenosa de uma grande quantidade de líquidos (5-6 l);
- hemodiálise – purificação do sangue e a sua saturação de oligoelementos, através прогонки através de um aparelho "rim artificial".
Durante o tratamento é importante observar o regime de beber. Não devem beber muito líquido de uma vez. Se o paciente recusa a beber cerca de 3 litros de água, por um curto período de tempo, isso fará com que уремическую intoxicação – intoxicação por produtos de decomposição de proteínas. A intoxicação fará o inchaço do cérebro e os pulmões, e que, muitas vezes, letais.
No grupo de risco inclui as pessoas com doenças do sistema cardiovascular, renal, expostas a grave estresse físico, os atletas, os pacientes são forçados a cumprir uma longa бессолевую dieta.
Medidas preventivas, para evitar o desenvolvimento da doença – o cumprimento potável regime e dieta. A alimentação deve ser equilibrada, de acordo com as recomendações do seu médico. As pessoas com distúrbios endócrinos, você deve controlar o seu peso. É importante observar o modo de trabalho e de descanso, evitar pesados de exercício físico. Os pacientes com dor crônica cardíaca e renal patologia obrigatoriamente duas vezes por ano passam por um tratamento preventivo em hospital e exames médicos em uma clínica.