Lesão do fígado tóxico: sintomas e tratamento

Lesão do fígado tóxico não implica apenas o envenenamento perigosos venenos e compostos químicos. Fatal fator para o fígado pode ser o uso habitual do paciente alimentos, bebidas, medicamentos. Para evitar o perigo para hepáticas estruturas de estado é importante para monitorar o estado funcional do fígado, especialmente para pacientes com prejudicadas historial clínico.

Características da patologia

O fígado é o filtro do organismo humano, que ignora as prejudiciais de conexão e as toxinas através de suas células. Lesão do fígado tóxico integra um grupo de doenças caracterizado por гепатотоксическим ação sobre as células do órgão. O impacto negativo de fatores internos e externos destrói as células do fígado e hepáticas estruturas, provocando transtornos funcionais do órgão. A era moderna dita as regras, e a pessoa se torna refém de quaisquer alterações. A baixa qualidade de energia, radiação, ambiente ruim, cogumelos, cosméticos e ferramentas de uso doméstico – tudo isso pode, em um grau ou outro afetar a função hepática. Algumas toxinas capazes de destruir o fígado e rapidamente trazer o paciente para o fatais:

• venenosos гепатотропные substância (benzeno, hidrocarboneto, os aldeídos, os álcoois e seus derivados, aminas);
• гемолитические toxinas (derivados de crómio e seus compostos, купоросы, мышьяковидные medicamentos);
• álcoois orgânicos многоатомные (glicóis, essencial a conexão glicóis);
• inseticidas (todos os meios contra roedores, insetos, гнуса utilizados na jardinagem e na indústria química);
• compostos de metais pesados.

Estes ingredientes venenosos penetram no corpo através de:

• os órgãos da digestão;
• sistema respiratório;
• características gerais.

A ingestão prolongada de alguns medicamentos pode causar a destruição de células de fígado saudável. Infelizmente, alguns medicamentos são vitais e sugerem ao longo da vida terapêutica curso ()). Adversamente afetar as células do fígado podem algumas toxinas presentes em cogumelos.

Fatores etiológicos

As causas forte tóxica de dano hepático estruturas e паренхиматозного camada de órgão podem causar os seguintes fatores externos:

• aquisição de medicamentos (anti-bacteriana, цитостатические, as drogas psicotrópicas);
• uma exposição prolongada a produtos químicos domésticos ou отделочно-construção de química;
• venenosas plantas e fungos;
• o aumento do nível de radiação na região;
• falta de ambiente ecológico;
• atividade profissional (minas, nuclear);
• o alcoolismo, abuso de substâncias, табакокурение;
• fortes lesão.

A duração de destruição do tecido hepático é definido imunidade do paciente, seu estado geral de saúde, a presença de atendente de doenças hepáticas (por exemplo, hepatite viral), um tipo de potencial, ou direto do agressor.

O grupo de substâncias tóxicas

Todos os venenos e toxinas no fígado têm um impacto em diferentes partes do órgão, afetam com diferentes graus de intensidade, portanto, dividem em dois grandes grupos:

1. A conexão e a substância específica danos ao fígado.
2. Conexão e substâncias causadoras de неспецифическое o fígado.

No primeiro caso, agressivos componentes têm um impacto sobre as células do fígado, causando a mutação de células saudáveis para patológicos, fatalmente afetam regenerativas processos nos tecidos do órgão e destrói as células (гепатоциты) células, no terceiro trimestre do órgão. A profundidade e a magnitude de danos não são medidos a dose ou quantidade de повреждающего de substância e hereditária a sensibilidade do organismo ao tóxico conexões. Lesão do fígado tóxico se caracteriza por uma proliferação de um processo de doença e de outros órgãos, até o desenvolvimento do órgão falha.

No segundo caso, estão a ser violados hematológicos e processos. Interrompeu a circulação do sangue nos pequenos vasos sanguíneos (capilares, veias), começam necrótico processos a nível de estruturas celulares devido à falta de oxigênio e outros nutrientes. Renal se sofrer de classes.. Quadro clínico caracterizado por manifestações de violações por parte de órgãos região epigástrica. Os pacientes queixam-se no диспепсические a desordem, a sensação de inflamação e dor na região do estômago.

Em todos os casos, é determinado o fígado e afins, órgãos ou sistemas em diferentes graus. Específica de dano tóxico hepática desenvolve-se rapidamente, acompanhado de um rápido acúmulo de insuficiência renal e insuficiência cardíaca e de mais de 75% termina letais. Inespecíficos alterações no órgão contribuem para o lento acúmulo de sintomas muitas vezes levam a инвалидизации do paciente.

Classificação e tipos de

Quadro clínico para doença hepática parece многогранно, muitas vezes é grande a dificuldade para perfilados de especialistas, se o paciente não pode explicar próprio estado, possíveis disparadores no fundo отягощенного clínico anamnese (гастроэнтерологического ou гепатологического).

Para simplificar o diagnóstico da patologia destacam classificaçãoa derrota por vários critérios.

A gravidade da

Destacam os seguintes grau para determinar a gravidade tóxica de dano hepático estruturas:

• I fase (nível de enzimas nas células do fígado mais quase 1,5 a 5 vezes);
• II fase (aumento de enzimas 4,5-10 vezes);
• Estágio III (aumento de enzimas de quase 10 vezes ou mais).

A definição da gravidade da intoxicação permite-lhe começar a oportuna реанимационную ou substitutiva de terapia.

A forma da corrente

Taxa de aumento de sintomas de intoxicação, e a destruição do hepáticas estruturas devido a forma da corrente patológico de estado:

• A forma aguda. Aguda da lesão pode durar de poucos dias a até seis meses. Patologia se desenvolve imediatamente após o contacto com uma enorme dose de повреждающего de uma substância no organismo. Os primeiros sintomas se manifestam depois de apenas um dia, assim como a primeira noite de um organismo capaz de compensar a própria insuficiência do órgão.
• A forma crônica. A duração da destruição dura mais de seis meses, caracterizada por relativamente lento acúmulo de insuficiência hepática quando usado regularmente ingeridos pequenas doses de tóxicos. Os primeiros sintomas podem aparecer de um ano mais tarde ou mais complicações como cirrose, necrose de alterações de tecidos, até o de desenvolvimento de insuficiência hepática aguda.

Ambas as formas têm uma diferença fundamental na terapêutica de tratamento, portanto, é muito importante determinar a intensidade do acúmulo de sintomas.

Por tipo de corrente

Lesão do fígado tóxico pode expressar-se de sintomas, que se aproximam de algumas doenças de órgãos do aparelho digestivo, dos rins e dos órgãos pélvicos. Destacam os seguintes tipos de corrente:

• a estase da bile (com um colestase);
• necrose hepática e desenvolvimento aguda ou crônica, insuficiência hepática);
• agudas hepatite (agudo очаговый o processo inflamatório);
• персистирующий hepatite (слабоактивная fase de inflamação);
• crônica дольковый hepatite (inflamação no дольчатых estruturas de autoridade);
• a hepatite auto-imune.

Alguns sinais de lesão hepática levam a uma descrição, por isso, requer um cuidadoso diagnóstico diferencial para a exclusão de adesão de outras condições patológicas do fígado e órgãos adjacentes.

Quadro clínico

Se aguda a forma tóxica da destruição do fígado do acúmulo de sintomas manifesta-se rapidamente e, muitas vezes, requer реанимационных eventos, em seguida, na crônica durante a destruição do fígado pode usar latente na natureza. Clínicos unem os sintomas ou sinais de intoxicação em síndromes de determinadas doenças. A síndrome pode ocorrer como independente da doença, e como um sinal de envenenamento tóxico. Destacam os seguintes os principais síndromes:

• durante цитолиза;
• a síndrome de colestase;
• a encefalopatia hepática;
• гепатоцитарная insuficiência.

Muitas vezes, tudo o síndromes semelhantes funcionais, transtornos de órgãos do aparelho digestivo, por isso, é muito importante separar um do outro para o início do tratamento adequado. Os sintomas comuns incluem:

• clarificação fecal;
• náuseas, indomável vômitos;
• irritação, apatia, fraqueza;
• coceira na pele, vermelhidão ou erupção cutânea;
• escurecimento da urina;
• aumento do tamanho do fígado (ultra-som);
• amarelecimento склер, saliva, pele;
• supressão do apetite;
• sensibilidade na região região epigástrica;
• a redução de peso;
• sinais de асцита (enchimento do peritônio líquido).

Além dos principais sintomas, os médicos destacam alguns inespecíficos, que podem dar adicionais definição concomitante estado do paciente:

• o surgimento expressas телеангиоэктазий;
• vermelhidão extremidades (pés, palmas das mãos);
• dramático da obesidade (ou, vice-versa, perda de peso);
• rubor facial;
• sudorese, aumento da salivação;
• a curvatura сухожильных estruturas em mãos;
• o surgimento de кровоподтеков;
• o aparecimento de pontos brancos nas unhas;
• de transtorno mental, instabilidade emocional.

Fase final acúmulo de sintomatologia quando tóxico derrota do fígado é гепатаргия – a forma aguda grave insuficiência hepática com influência sobre o cérebro e SNC. Desenvolve coma e a hora da morte de um paciente.

Atividades de diagnóstico

Diagnóstico diferencial permite reconhecer não apenas a fase de desenvolvimento, a forma e o tipo de corrente de intoxicação, mas também para determinar o grau de destruição do fígado. No diagnóstico de eventos incluem o seguinte:

• a coleta clínico anamnese;
• o paciente queixa;
• de inspeção visual, a aparência física do paciente (couro, esclera, a temperatura, o físico, alteração anatômica);
• пальпация ou percussão órgãos abdominais.

Todas essas medidas ajudam a garantir na pré-diagnóstico sobre o objeto de distúrbios das funções do fígado. Complementar total quadro clínico para o médico podem os seguintes tipos de pesquisa.

Métodos laboratoriais

Dados do laboratório de pesquisa de material biológico do paciente para identificar ou eliminar as possíveis complicações por parte de outros órgãos ou sistemas, para decidir com o estágio de desenvolvimento da doença. A principal análises relacionam-se:

• um exame de sangue comum (o estado de эзинофилии, mudança deleucócitos, fórmula para a esquerda, a taxa de sedimentação de eritrócitos, a quantidade de proteína);
• implantado o exame de sangue (o estado e a proporção de eletrólitos, bilirrubina, hemoglobina, o testemunho de creatinina, uréia, caracterizando o trabalho dos rins, inflamação);
• a análise da urina (cor, presença de proteínas, pigmentos biliares).

A análise de sangue é necessária para a definição de marcadores de hepatite b, estado de proteína facções, глобулинов em estruturas de fígado e de outros indicadores capazes de golpear a estrutura do fígado ainda mais. É realizada obrigatória коагулограмма para determinar a coagulação do sangue. Exames laboratoriais podem incluir o estudo dos tecidos de fígado depois da coleta de material para análise (biópsia).

Métodos instrumentais

Ferramentas técnicas permitem ver o estado do fígado na tela de monitores, em várias projeções na mídia, literalmente faq e fígado "na mão". Os principais métodos incluem:

• Ultra-sonografia pélvica, peritônio;
• a biópsia (cerca de parte do fígado para análise);
• эластография (identificar o grau de fibrótica alterações);
• фиброэзофагогастродуоденоскопия (para excluir doenças do esôfago e estômago);
• a tomografia computadorizada (raios-x profundidade diferente para a revisão de todas as estruturas de autoridade);
• Imagens de ressonância magnética para determinar com precisão a pintura da doença.

Quando necessário ou obscuridades o quadro clínico passam adicional diagnósticos característicos de métodos de pesquisa. Antes de curar a doença, o médico deve ter certeza de que a veracidade do diagnóstico.

Médica tática

Tratamento de lesão hepática tóxica sempre combinado, combina uma dieta tradicional e operacional a intervenção. A dieta quando tóxico derrota do fígado é um aspecto importante para o sucesso do tratamento danificados hepáticas estruturas, implica falha total do uso de álcool e de substâncias tóxicas, produtos corrosivos (fritos, salgados, marinado, aguda, мучное), a restrição de proteína até 30-50 g de noite, deve ser a dieta de pequenas refeições várias vezes ao dia em pequenas porções. A dieta básica compõem frutas (celulose), produtos lácteos, leguminosas.

Tratamento medicamentoso

Tratamento de tóxico dano hepático estruturas de sempre, de longo prazo, implica encontrar no hospital e o seguinte conceito de tratamento medicamentoso:

• гепатопротекторы (pílula, injeção);
• a glicose, complexos vitamínicos;
• жиросжигающие medicamentos;
• medicamentos, prendem аммиачные de conexão;
• inibidores da протеолиза (impedem protéica da molécula);
• os antibióticos, aminoácidos;
• sedativos e anti-histamínicos.

Durante o tratamento os pacientes devem ser desistir de todos os esforços de medicamentos (em consulta com o médico), álcool, tabaco ou substâncias entorpecentes. Se o envenenamento em condições de trabalho na produção da necessidade de tirar férias ou de mudar de emprego. O tratamento pode levar de alguns meses. Formas graves da patologia podem exigir a substituição ou reanimação terapia.

Operação

O tratamento cirúrgico geralmente se refere a um transplante de fígado. O transplante pode ser relacionada ou трупной. Pacientes com uma forte violação de função hepática, com a transição completa de terapia substitutiva deve se preparar para seu futuro transplante.

A terapia médica é uma prioridade no tratamento de pacientes com tóxicos derrota para o fígado. Quando tóxico derrota do fígado medicamentos são atribuídos a procedimentos de resolução de intoxicação de todo o organismo. Aqui incluem плазмофорез, hemodiálise, quando expressas distúrbios renais, lavagem intestinal ou gástrica. Evitar a lesão tóxica do fígado pode-se observar um estilo de vida saudável, evitar o indesejado contato com produtos químicos de emissões e outros venenos.